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甲流来4008云顶集团,怎么办?
发布日期:2023-04-11 来源:本站作者:广安区人民医院 浏览量:

 每到春冬季节,甲流就开始盛行,全国各地均有因学生患甲流而停课。那么甲流来4008云顶集团,4008云顶集团们应该如何应对?今日小编就来给大家科普一下甲流。

一、什么是流感?

流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,根据核蛋白和基质蛋白不同,分为甲、乙、丙、丁四型。感染人的主要为甲型和乙型流感病毒,呈季节性感染,多具有自限性,但重症患者可危及生命。甲型流感(H1N1、H3N2、H5N1等)最严重,其次是乙型流感。

 

二、流感有哪些症状?全身症状:反复高热(体温可达39~40℃)、头痛、肌肉酸痛、全身乏力、畏寒、寒战。(2)呼吸道症状:咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕、呼吸急促等。(3)消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲下降等。

 

三、流感怎样传播?

(1)直接接触传播:直接传播较为普遍,流感病毒携带者或患者说话、咳嗽、打喷嚏喷出携带有大量流感病毒的飞沫,此时如健康者距离近,通过呼吸道吸入上述飞沫被感染。(2)间接接触传播:如健康人接触被流感病毒污染的物体表面(如桌椅、门把手等)后,再用手去接触自己的鼻、眼睛等黏膜,也会被感染。

 

四、如何判断是否感染4008云顶集团流感?

(1)确诊流感:有流感临床症状且有一种以上病原学检测阳性(流感病毒核酸检测阳性、流感抗原检测阳性、流感病毒培养分离阳性等)可确诊流感感染。(2)疑诊流感:对于没有流感病毒检测的基层医疗机构,如患者有流感流行病学史,当出现以下症状时考虑流感感染可能性大:①发热>39℃伴咳嗽或/和咽痛等急性呼吸道症状②头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状③婴幼儿发热,未伴有其他症状和体征④老年人出现新发呼吸道症状或原有呼吸道症状加重。

五、流感与普通感冒有何区别?

(1)感染源不一样流感是甲型、乙型流感病毒感染引起的;普通感冒多是鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等感染引起的,少数是细菌感染引起的。

 

(2)症状不一样:流感全身症状比较重,会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症;普通感冒全身症状较轻,局部呼吸道症状(打喷嚏、流涕等)较重,一般不伴寒颤,且很少出现并发症。

(3)传染性不一样:流感传染性较强,病毒容易变异,故在人群聚集的地方,容易发生爆发性疫情,且可出现反复感染,所以建议患者感染流感后居家隔离10天或热退后2天;普通感冒传染性低,病程较流感病程更短,很快就可以恢复。

 

六、哪些人容易出现重症或并发症?

(1)儿童(特别是2岁以下的孩子)

(2)老年人(年龄≥65岁)

(3)妊娠及围产期女性(产后4周内)

(4)有慢性基础疾病的特殊人群(慢性肺病者、心脑血管疾病者、内分泌疾病者(如糖尿病)、肾病患者、肝功能异常者、免疫功能低下者(如免疫缺陷者)、血液系统疾病者等)

(5)肥胖者(体重指数30)

七、流感如何治疗?

目前4008云顶集团国使用的抗流感病毒药物主要有神经氨酸酶抑制剂、病毒RNA聚合酶抑制剂(玛巴洛沙韦等)、血细胞凝聚素抑制剂(阿比多尔)、M2离子通道阻滞剂。神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦等)仍作为抗流感病毒治疗的一线药物,而M2离子通道阻滞剂由于对甲流耐药性高,目前不推荐用于甲型流感的防治。

抗流感病毒药物

药品名称/适用范围

用法用量

疗程

注意事项

奥司他韦

成人

1岁儿童(按体重(kg))

<15kg

15~23kg

24~40kg

>40kg

 

75mg2/

 

30mg2/

45mg2/

60mg2/

75mg2/

 

5

 

5

5

5

5

 

 

①可引起谵妄、行为异常等精神神经症状,用药期间需注意观察。

②肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量

扎那米韦

成人

儿童(≥7

 

10mg,吸入,2/

10mg,吸入,2/

 

 

5

5

 

①有潜在呼吸系统疾病(如哮喘、慢阻肺),不建议使用本品。

②儿童患者用药过程中可出现神经精神症状,需注意观察。

玛巴洛沙韦

12岁及以上患者、成人

体重40~80kg

体重≥80kg

 

 

单次口服40mg

单次口服80mg

 

 

单剂量

单剂量

 

①妊娠期妇女避免使用

②建议不要与乳制品、强钙化饮料、抗酸剂或口服补充剂(钙、铁、镁、锌等)一起服用。

阿比多尔

成人(≥18岁)

 

200mg3/

 

5

 

①妊娠、哺乳期及老年人慎用

②窦房结病变或功能不全慎用

用药建议:

(1)确诊流感后,尽早服用抗流感病毒药物(奥司他韦),发病48小时内服用效果好,可减低病死率,缩短住院时间。

(2)发病超过48小时的重症患者,仍然可以从抗病毒治疗中获益,建议仍给予抗病毒治疗。

(3)神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦等)对流感病毒有一定的耐药性,建议经专科医生评估后,在医生指导下服用,不宜盲目自行购药服用。

八、流感如何预防?

 

(1)保持室内空气流通,流感季节避免扎堆聚集

(2)注意个人卫生,勤洗手,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、上臂等遮住口鼻,且咳嗽或打喷嚏后洗手

(3)均衡饮食,多运动,保持充足的睡眠

(4)前往公共场所或就医时,建议佩戴口罩

(5)高危患者建议进行流感疫苗接种,通常接种疫2周后,可产生具有保护水平的抗体,疫苗应每年接种一次才能获得有效的保护。

九、流感防治的常见误区及注意事项:

 

(1)接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,药物预防不能代替疫苗接种

(2)不推荐常规给予激素治疗流感,可继发真菌感染,导致死亡风险增加

(3)流感不需要常规使用抗生素,合并细菌感染时才给予抗生素

(4)患者高热时,应根据患者的体温、临床症状、年龄等选择合适的退热药物(如布洛芬或对乙酰氨基酚)。尤其是儿童患者,即使高热不退,仍勿使用地塞米松、赖氨匹林、安乃近及阿司匹林等水杨酸制剂。

(5)重症流感或高危患者,建议48小时内给予抗流感病毒药物。

(6)反复高热或合并腹痛、腹泻等消化道症状患者,注意补充水、电解质,以防水、电解质过度丢失。

参考文献:

[1]中国医师协会急诊医师分会,中华医学会急诊医学分会,中国急诊专科医联体等.成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(01):17-31.

[2]McAlister VC. H1N1 - related SIRS[J]. Cmaj,2009,181( 9) : 616 - 617.

[3].流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中华临床感染病杂志,2020,13(06):401-405,411+401-405,411.

[4]中华医学会呼吸病学分会,中华医学会儿科学分会.流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识[J].中华医学杂志,2016,96(02):85-90.

[5]成人流行性感冒抗病毒治疗共识专家组.成人流行性感冒抗病毒治疗专家共识[J].中华传染病杂志,2022,40(11):641-655.