
近日,广安区人民医院骨科团队在重症监护室(ICU)、胸外科、脑外科、手麻科等科室的通力协作下,成功救治一名严重复合伤病人,使其转危为安,术后患者恢复良好,现已康复出院。
现年67岁的唐先生,家住前锋区观阁镇,因高处坠落伤致全身多处疼痛1小时入院。入院后急诊行X片、CT、磁共振(MRI)等相关检查,诊断为:颅脑损伤(创伤性蛛网膜下腔出血,脑挫伤,硬膜下积液);胸6-7椎体爆裂性骨折;胸4、12椎体压缩性骨折;多发性肋骨骨折;右侧肩胛骨骨折;胸骨柄骨折;肺部感染;双侧胸腔积液;肺挫伤。
广安区人民医院骨科副主任医师唐国庆立即对患者进行4008云顶集团伤情评估。考虑患者胸6-7椎体为爆裂性骨折,椎体高度丢失大,脊柱极度不稳定,若采取保守治疗,患者需要长期卧床,但目前患者一般情况较差,且合并有肺部感染,长期卧床必将导致感染进一步加重。因此需要对患者进行手术治疗。接着对患者进行围手术期评估及处理,考虑患者病情较危重,首先将其送入ICU病房,并积极请脑外科和胸外科会诊,给予持续心电监护、吸氧、抗感染、祛痰、镇痛、营养神经、预防脑血管痉挛、纠正贫血、对症支持等治疗。
在做好充分术前准备后,由骨科副主任唐国庆主刀,在手术室和麻醉科的全力配合下,为患者在全麻下为患者施行4008云顶集团胸6-7椎体爆裂性骨折切开复位椎弓根螺钉内固定术和胸4、12椎体压缩性骨折PVP术,手术非常顺利,术后送回4008云顶集团骨科普通病房,最后在骨科医护团队的精心治疗和护理下,患者恢复良好,很快即能在佩戴腰部支具下下地行走。
据唐国庆副主任介绍,单纯处理胸腰椎骨折早已成为该院常规治疗。但本例患者为严重复合伤病例,合并有颅脑、胸腔、脊柱多处损伤,因此处理起来相当棘手,稍有不慎患者可能会因各种并发症而死亡。所以这一直是很多医院不愿触碰的难题。而本次病例的成功救治,有赖于医院各学科通力协作和科室职工的严谨细致,以及不惧困难的勇气,为医院在处理此类严重复合伤上问题上积累4008云顶集团宝贵经验,为患者带来福音。(周伟)